Rovnováha a síla pro seniory doma
Plán rovnováhy a síly pro starší dospělé, vhodný pro domácnost, s opatrnými důkazy o prevenci pádů a praktickými nápady na postup.
Trénink rovnováhy bez síly je jako cvičit řízení v zaparkovaném autě. Užitečné, ale neúplné.
Pro starší dospělé, kteří trénují doma, nejsilnější plán obvykle kombinuje rovnováhu, sílu nohou a funkční pohyb: vstávání, krokování, dosahování, otáčení a zotavování se z malých kolísání. Cílem není slibovat „žádné pády“. To žádný poctivý program nedokáže. Cílem je zlepšit fyzické vlastnosti, díky kterým je každodenní pohyb stabilnější.
Proč rovnováha a síla patří k sobě
Pády nejsou jen problémem rovnováhy. Mohou zahrnovat vidění, účinky léků, pocit nohou, domácí nebezpečí, reakční dobu a svalovou slabost. Cvičení řeší jednu důležitou část této sítě.
Sherrington a kolegové přezkoumali cvičení pro prevenci pádů u starších lidí žijících v komunitě a zjistili, že cvičení může snížit riziko pádu, přičemž ústřední roli hraje rovnováha a funkční trénink (PMID 30703272). Lesinski a kolegové zjistili, že balanční trénink zlepšuje rovnováhu u zdravých starších dospělých (PMID 26325622). Tato zjištění podporují praxi, ale také argumentují proti řešení s jedním cvičením.
Na síle záleží, protože rovnováha často selhává ve chvíli, kdy potřebujete sílu: vstát z nízké židle, překročit práh, zpomalit na schodech nebo se zachytit po výletu. Evropský konsensus o sarkopenii zdůrazňuje nízkou svalovou sílu jako hlavní rys ztráty svalové hmoty související s věkem (PMID 30312372). Nemůžete oddělit stabilitu od svalů, které produkují a kontrolují pohyb.
Pro širší výchozí bod viz cvičení pro seniory doma a domácí trénink ve stoje.
Domácí okruh na straně židle
Použijte pevnou židli, pracovní desku nebo stěnu. Podpora není slabost. Je to vaše bezpečnostní vybavení.
| Cvičení | Dávka | Co trénuje |
|---|---|---|
| Sed-to-stoj | 6-10 opakování | Síla nohou a každodenní funkce |
| Podporované zvednutí paty | 8-12 opakování | Kontrola lýtek a kotníků |
| Boční krok podél pultu | 6-10 v každém směru | Síla kyčlí a boční rovnováha |
| Tandemový postoj | 10-30 sekund | Úzká základní rovnováha |
| Nástěnný push-up | 6-12 opakování | Síla horní části těla |
Udělejte jedno až tři kola. Při práci na rovnováze mějte ruku blízko podpory. Zastavte se, než únava změní trénink na nedbalý.
Podle Cathie Sherringtonové, profesorky na University of Sydney a hlavní autorky Cochrane Fall-prevention review, nejužitečnější cvičební programy pro pády zdůrazňují rovnováhu a funkční cvičení. To neznamená, že první den stojíte na jedné noze uprostřed místnosti. Znamená to cvičit postupně, s dostatečnou podporou, abyste zůstali v bezpečí.
Jak postupovat, aniž by to bylo riskantní
Pokrok by měl být viditelný, ale nudný. Nuda je zde vítána.
Pro sílu nejprve přidejte opakování. Poté zpomalte fázi spouštění. Poté oporu rukou mírně snižte. Pro rovnováhu zužte svůj postoj, zvyšte čas nebo pomalu otáčejte hlavou a držte oporu. Změňte vždy pouze jednu proměnnou.
O’Bryan a kolegové zjistili, že progresivní trénink odporu může zlepšit výsledky síly a minerální hustoty kostí u starších dospělých (PMID 35608815). Slovo progresivní znamená dělat skutečnou práci. Pokud se stejná židle dřepuje navždy, tělo nemá moc důvodů se přizpůsobovat. Pokud pokrok poskočí příliš rychle, poměr rizika a odměny se zhorší.
Pozice ACSM pro starší dospělé podporuje aerobní, rezistentní, flexibilní a na rovnováhu zaměřenou aktivitu jako součást širokého vzorce fyzické aktivity (PMID 19516148). Americké směrnice pro fyzickou aktivitu podobně doporučují, aby starší dospělí kombinovali aerobní aktivitu, posilování svalů a rovnováhu, pokud je to možné.
Pokud jsou kolena citlivá, použijte k úpravě rozsahu pohybu a výběru cvičení nápady v cvičení s vlastní váhou pro kolena.
Týdenní domácí plán
Začněte třemi krátkými sezeními týdně:
| den | Zaměřte se |
|---|---|
| pondělí | Síla a rovnováha na straně židle |
| středa | Chůze plus mobilita |
| pátek | Síla a rovnováha na straně židle |
| Víkend | Snadná chůze nebo jemný pohyb celého těla |
V netréninkové dny si procvičte jednu každodenní dovednost: postavte se ze židle bez použití rukou, pokud je to bezpečné, projděte chodbou s dobrým držením těla nebo proveďte pět kontrolovaných zvednutí paty při čekání na čaj nebo kávu. Tato malá opakování dělají trénink méně oddělený od života.
Myslete na rovnováhu jako na rukopis. Dlouhé cvičení pomáhá, ale nervový systém se také učí častými a pečlivými opakováními.
Bezpečnostní poznámky, na kterých skutečně záleží
Vyčistěte podlahu. Noste boty nebo choďte naboso v závislosti na tom, co umožňuje lepší přilnavost. Vyhněte se ponožkám na kluzkém povrchu. Udržujte domácí mazlíčky, šňůry a volné koberce mimo oblast tréninku. Pokud máte závratě, nevysvětlitelné pády, bolest na hrudi, nové neurologické příznaky nebo velké změny vidění, promluvte si s lékařem, než se spolehnete na domácí plán.
Cvičení může zlepšit šance. Nemůže odstranit každé nebezpečí nebo zdravotní faktor. Tato poctivá hranice dělá plán silnější, nikoli slabší.
Začněte s prvním opakováním, kterému důvěřujete
Nejlepší domácí cvičení pro seniory není to nejtěžší. Je to ten, který lze s jistotou opakovat.
Vyberte si židli. Udělejte šest sedů-stojů. Držte pult a cvičte tandemový postoj po dobu deseti sekund. To pro začátek stačí. Další sezení může být trochu stabilnější, trochu silnější a trochu víc vaše.
Související články
- Cvičení pro seniory doma
- Domácí trénink ve stoje bez podlahy
- Cvičení s nízkým dopadem vlastní vahou pro špatná kolena
Reference
-
Sherrington, C., a kol. (2019). “Cvičení pro prevenci pádů u starších lidí žijících v komunitě.” Cochrane Database of Systematic Reviews. PMID 30703272. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703272/
-
O’Bryan, S.J., a kol. (2022). “Progresivní odporový trénink pro současné zvýšení svalové síly a minerální hustoty kostí u starších dospělých.” Sportovní medicína. PMID 35608815. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35608815/
-
Lesinski, M., a kol. (2015). “Vliv balančního tréninku na balanční výkon u zdravých starších dospělých.” Sportovní medicína. PMID 26325622. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26325622/
-
Chodzko-Zajko, W.J., et al. (2009). “Stanovisko American College of Sports Medicine. Cvičení a fyzická aktivita pro starší dospělé.” Medicína a věda ve sportu a cvičení. PMID 19516148. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19516148/
-
Cruz-Jentoft, A.J., a kol. (2019). “Sarkopenie: revidovaný evropský konsensus o definici a diagnóze.” Věk a stárnutí. PMID 30312372. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30312372/
-
Ministerstvo zdravotnictví a sociálních služeb USA. (2018). “Pokyny pro fyzickou aktivitu pro Američany.” https://odphp.health.gov/our-work/nutrition-physical-activity/physical-activity-guidelines/current-guidelines
Reference
Zdroje
Pohled odborníka
Sherrington a kolegové zjistili, že cvičení může snížit pády u starších lidí žijících v komunitě, zejména pokud jsou centrálním cvičením rovnováha a funkční cvičení, ale žádný program nemůže zaručit, že k pádům nedojde.
Cathie Sherrington · Professor, Institute for Musculoskeletal Health, University of Sydney; lead author of the Cochrane falls-prevention review · Zdroj: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30703272/